Objašnjenje točaka papa testa

Objašnjenje točaka papa testa


Što je PAPA test?

Papa-test je pretraga kojom se otkrivaju eventualne pred-tumorske i tumorske promjene na stanocama vrata maternice i infekcije spolnog sustava.

U rodnicu se uvodi spekulum, instrument čiji izgled podsjeća na kljun, a njime se šire stijenke rodnice i tako prikazuje vrat maternice. Zatim se pomoću drvenog štapića uzima uzorak iscjetka iz rodnice i postruže površina vrata maternice, te se uzimaju stanice iz kanala vrata maternice pomoću štapića s vatom na vrhu.

Uzorci se razmazuju na površini stakalca koje se sprema u bocu s alkoholom ili pošprica sprejom. Takva stakalca šalju se u labaratorij specijalisti citologu.

Kada se izvodi?

Najidealnije je prvu pretragu učiniti započinjanjem spolnih odnosa. Ukoliko su nalazi uredni, tj. negativni, ponoviti ih svake godine, eventualno svake 3. U protivnom će Vam Vaš ginekolog savjetovati kada da ponovite pretragu. Preporuča se tijekom 24 sata prije pretrage suzdržati od spolnih odnosa. I krvarenje (npr. menstrualno) može otežati pregled stanica, kao i korištenje vaginaleta i ispiranje rodnice.

Šteti li ta pretraga u trudnoći?

Ne.



Nakon PAPA testa

To je bezbolna pretraga koja traje oko minutu. Rijetko dolazi kasnije do pojave sukrvavog iscjetka.

Točnost

Oko 75 do 80 posto. Kombinirano s kolposkopijom i histologijom i do 95 posto.

NALAZ:

Primjerenost uzroka:
  • Je li papa test dobro uzet od strane ginekologa ili ne.
Opća podjela:
  • nije bitna za pacijenticu
Opisna dijegnoza
Vrsta stanica:
  • Skvamozne stanice ili mnogoslojni pločasti epitel koji oblaže rodnicu i vanjski dio grla maternice
  • cilindrične stanice oblažu cervikalni kanal i šupljinu maternice
  • metaplastične - prijelazne stanice
  • ostalo za pacijenticu nije bitno
Hormonska procjena:
  • nije bitna za pacijenticu
mikrobiologija
  • Bacilus vaginalis flora - normalan nalaz
  • miješana flora - normalan nalaz
  • Gardnerella vaginalis - gram negativna bakterija koja u rodnici izaziva gusti žućkasti iscjedak jakog mirisa
  • Chlamydia trachomatis - uzročnik koji se po svom obliku nalazi između bakterija i virusa te je zbog toga teško liječenje, a izaziva teške upale jajovoda i posljedičnu neplodnost
  • Promjene povezane s HVS - HVS herpes simplex virus
  • Promjene povezane s HPV - HPV - humani papiloma virus
  • Actinomyces israeli - izaziva lokalnu upalu u rodnici
  • Trichomonas - protozoa ili praživotinja koja izaziva neugodan pjenušavi iscjedak u rodnici
  • fungi - gljivice, mogu se pojaviti u obliku spora i pseudomicelija
Reaktivne i reparatorne promjene
  • upala - stupnjevi promjene
  • površinska reakcija - parakeratiza i hiperkeratoza pokazuju tipove ororžnjenja na površini epitela
Abnormalnost epitela

Skvamozne stanice - mnogoslojne pločaste stanice

  • abnormalne skvamozne stanice neodređena značenja - radi se o sumnjivom nalazu promjenjenih stanica mnogoslojnog pločastog epitela. Takav nalaz traži daljnju obradu.
  • Skvamozna intraepitelna lezija (SIL)
    • Dysplasia levis - CIN I - promjena zahvaća površinsku 1/3 epitela grla maternice
    • Dysplasia media - CIN II - promjena zahvaća površinsku i srednju 1/3 epitela grla maternice
    • Dysplasia gravis - CIN III - promjena zahvaća površinsku, srednju i duboku 1/3 epitela grla maternice
    • Carcinom in situ - početni karcinom koji nije prošao bazalnu membranu, tj. ne može metastazirati.
  • Carcinoma planocellulare - karcinom mnogoslojnog pločastog epitela
Cilindrične stanice
  • Abnormalne cilindrične stanice neodređženog značenja
    • Endometralne - iz šupljine maternice
    • Endocervikalne - iz kanala grla maternice
    • Ekstrauterini - vanmateričnog porijekla
Upute
    je pregled kojim se maternica promatra pod povećanjem. Obavlja se kada PAPA test daje nalaz sumnjivih stanica i izvodi se sredinom menstrualnog ciklusa.

    U rodnicu se uvodi spekulum. Kolposkop je instrument koji osvjetljava i povećava sliku. Tada se vrat maternice premazuje Lugolovom otopinom (otopinom joda) koji glikogen (kojeg abnormalne stanice NE sadrže) oboji u tamnosmeđe. Sa neobojenih se mjesta uzima biopsija i šalje u patohistološki labaratorij specijalisti patologu.

    Pretraga ne smeta trudnoći.
  • Histeroskopija
    je pretraga kojom se prikazuje šupljina maternice. Obavlja se u slučaju neplodnosti, pri sumnji na nepravilnosti u građi maternice, pri nepravilniom krvarenjima i pri sumnji na tumor endometrija (sluznica maternice). U ovom se posljednjem slučaju uzima i biopsija.

    U rodnicu se uvode spekulum i histeroskop koji na ekran prikazuje šupljinu maternice. Radi jasnijeg prikaza također se može i upuhati mala količina plina kako bi se razdvojile stijenke maternice.

    Pretraga se NE radi u trudnoći.

    Kasnije se može osjetiti bol poput menstrualne koja prolazi unutar cca pola sata.

Pročitano: 133927 puta

Novosti iz svijeta roditeljstva

Test na trudnoću na vašem mobitelu!
Svaka žena, koja se ikada pitala je li trudna ili ne, zna da je trominutno čekanje na očitavanje rezultata testa na trudnoću jedno od najduljih...
detaljnije
Muška kontracepcija
Žene više ne moraju razbijati glavu za koju će se kontracepciju odlučiti, niti ne moraju svoje tijelo izlagati dodatnim hormonima. Predstavljen...
detaljnije